Verbindliche Anmeldung für:
Praxiskurs Lektion C 2013-3153 vom 04.03.2013 in Brugg (Fr. 75.00/Lektion)
Veranstalter: Wolf Zemp,
Alle mit * gekennzeichneten Pflichtfelder müssen eingegeben werden!
Angaben über den Hundehalter:
Ihr Nachname: *
Ihr Vorname: *
Geburtsdatum: *
Heimatort: *
Adresszeile 1: *
Adresszeile 2:
PLZ & Ort: *   
Telefon/Handy: *
Mail-Adresse: *

für Praxiskurs zusätzliche Angaben über den Hund: (Diese müssen mit den Angaben bei ANIS übereinstimmen!)
Zusatz vor dem Namen (zB. WolfDen's):
Name des Hundes: *
Zusatz hinter dem Namen (zB. vom Bielbächli):
Rasse/Rassetyp *
Geburtsdatum: *
Chip-Nr: *
Wenn Sie nur den Praxisteil besuchen wollen müssen Sie den Theoriekurs bereits absolviert haben oder Sie sind nicht 'Ersthundehalter', das heisst, Sie haben bereits einen (oder mehrere) Hunde vor dem 1. September 2008 auf Ihren Namen bei ANIS registriert gehabt.
Chip-Nr. (Vorgängerhund): *
Theorie absolviert bei: *
Da es sich beim Sachkundenachweis um ein offizielles Dokument handelt und daher persönliche Angaben wie Geburtsdatum und Heimatort erforderlich sind, brauchen wir von Ihnen die Einverständniserklärung betreffend der Weitergabe dieser Daten.
* Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten zwecks Erstellung der offiziellen SKN Kursbescheinigung sowohl an die Kursorganisatoren ( Wolf Zemp) als auch an Behörden zur Kontrolle weitergeleitet werden können.
Bemerkungen:
Um sicherzustellen, dass dieses Formular nicht von einem SPAM-Roboter versendet wird, bitten wir Sie, den unten angezeigten Code im Grafikfeld zu wiederholen. Dabei müssen Sie auf Gross- und Kleinbuchstaben achten.
   
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